Геннадий Гридасов: «Главный бич – смертность превышает рождаемость»
Министр здравоохранения по Самарской области Геннадий Гридасов в среду, 16 января, стал гостем программы «Самарский разворот» на радио «Эхо Москвы Самара». В редакцию поступило множество вопросов, вот некоторые ответы министра на них.
— Что сегодня делается с острой нехваткой врачей первичного звена — терапевтов и педиатров?
— Сегодня наблюдается дефицит медицинских кадров. За границей, например, отношение врач-медсестра 1 к 5-6, у нас другая ситуация: 1 к 1,75, то есть 1 медсестра на врача, максимум — 2. Решить эту проблему можно только с помощью программы целевого метода «Медицинские кадры», которую мы уже разработали и представили на высшем уровне. Наша программа будет интегрирована в федеральную программу. Для медперсонала, во-первых, должна быть материальная заинтересованность. К 2018 году по указу президента зарплата врачей общей практики должна составлять 200% от экономики региона. Также необходимо продолжать стимулировать врачей специальными доплатами, которые будут индексироваться из года в год. Во-вторых, продолжать работать с молодыми специалистами.
— Как обстоят дела с демографической ситуацией в регионе?
— Главный бич нашего времени — смертность превышает рождаемость. Сейчас мы понимаем, что пожинаем плоды лихих 90-х. Но такая тенденция будет сломлена, я уверен. Министерство и правительство страны делают для этого все возможное, стараясь повысить основные показатели. Для справки: в 2011 году смертность составила 14,4% на тысячу жителей, в 2012 — 13,9%. Что касается рождаемости, то тут наблюдаются небольшие сдвиги: в 2011 — 11,5%, в 2012 — 12,2%. Это увеличение произошло за счет вторых и третьих рожденных детей в семье. Хочется верить, что люди стали больше доверять властям и у них появилась большая уверенность в завтрашнем дне.
— Как изменить отношение врач-пациент?
Действительно, ко мне очень часто обращаются за советом, как избежать хамства на приеме у врача или сидя в очереди в поликлинике. Печально, но факт — культура поведения у наших граждан хромает, но я не защищаю и своих коллег-медиков. С первым человеком, с которым встречается пациент, придя в поликлинику, — это работник регистратуры. Таким человеком может стать каждый, имея хотя бы среднее образование и соответствующий уровень квалификации. Работа медперсонала — работа администрации. В каждом медучреждении существуют этические комиссии, если случаи хамства или неуважения к пациенту возникают, следует немедленно обращаться к главному врачу. Также в области существует две ассоциации: ассоциация врачей и средних медицинских работников, которые следят за профессиональной этикой.
— Как бороться с вымогателями в системе здравоохранения?
— Что тут сказать: «горбатого могила исправит». Запланировано несколько серьезных мероприятий по этому поводу. Наша задача — вычистить систему здравоохранения от этого явления. Например, не так давно очень серьезная ситуация с вымогательством стояла в онкоцентре, но со сменой руководства ситуация изменилась в лучшую сторону. В профессиональном плане мы надеемся на помощь наших ассоциаций.
— Куда могут обратиться пациенты с жалобами на врачей?
— Есть уполномоченный орган по качеству медицинской помощи — это ФОМС, поэтому все жалобы идут именно через этот фонд. Если жалоба будет обоснована, то главный врач этого медучрежения может лишиться стимулирующих выплат, предусмотренных контрактом, до полугода.
— Как обстоят дела с медициной в области?
— Что касается сельской медицины, то в Самарской области 501 фельдшерско-акушерский пункт, 157 офисов врачей общей практики, 27 центральных районных больниц, 38 отделений коек сестринского ухода. Главная проблема в некоторых селах — отсутствие врача общей практики. До 1 мая 2013 года в этих сельских районах в рамках целевой программы мы должны возвести еще 54 модульных ФАПа (прим. — фельдшерско-акушерский пункт). Такую же работу необходимо провести и в Красноглинском районе, чтобы преодолеть напряженную ситуацию с отсутствием пошаговой доступности медуслуг. Сегодня рассматривается собственником нового района «Крутые ключи» наше предложение о необходимости поликлиники на 45 тыс. мест, поскольку численность этого района постоянно растет. Надеюсь, что в ближайшее время мы найдем механизмы решения этой проблемы.
— Не изменились ли цифры по льготному получению лекарств?
— Система льготного лекарственного обеспечения ориентирована на 3 категории. Первая: территориальные льготники, у нас таковых около 400 тыс. Вторая: федеральные льготники — 290 тыс. человек. И третья: люди с редкими заболеваниями, в реестре их 1377 человек. Что касается федеральных льготников, то в этом году выделено 892 млн. руб., это 638 руб. на человека. Конечно, этого мало, поэтому нам приходится забирать часть средств с территориальных льготников. В этом году дополнительно выделено 17 млн руб. для детей с редкими заболеваниями, чтобы не превращать их в «глубоких» инвалидов.
Ольга НОВИКОВА
novikova@regionmedia.ru
